Patientguiden
Barnkardiologi handlar om utredning, behandling och uppföljning av hjärtsjukdomar hos spädbarn, barn och ungdomar. Målet är trygg vård, god livskvalitet och säker delaktighet i vardag, skola och fritid.
Att välja vilken Kardiolog barn och ungdom i Sverige du ska gå till är inte alltid ett självklart beslut. Det är viktigt att du känner dig trygg med den vårdgivare du väljer. Därför hjälper vi dig jämföra Kardiolog barn och ungdom i Sverige baserat på vad deras patienter faktiskt tycker.
En barnkardiolog är hjärtspecialist för barn och unga. De bedömer symtom som blåsljud, andfåddhet, trötthet, bröstsmärta eller svimning, utreder misstänkta hjärtfel och följer barn med kända hjärtsjukdomar över tid. Samverkan sker ofta med barnläkare, barnhjärtkirurger, anestesi, fysioterapeuter, dietister, psykologer och elevhälsa.
Barn kan ha medfödda hjärtfel, förvärvade hjärtsjukdomar eller rytmrubbningar. Symtombilden varierar med ålder och tillstånd.
Medfödda hjärtfel: exempelvis VSD (kammarseptumdefekt), ASD (förmaksseptumdefekt), öppetstående ductus (PDA), Fallots tetrad, transposition av de stora kärlen
Förvärvade tillstånd: myokardit, perikardit, Kawasakisjukdom, hjärtmuskelsjukdomar (dilaterad/hypertrof)
Rytmrubbningar: supraventrikulär takykardi, AV-block, långt QT-syndrom
Typiska symtom: snabb andning, svettning vid matning (spädbarn), dålig viktuppgång, blåsljud, andfåddhet, nedsatt ork, bröstsmärta eller svimning vid ansträngning
Bedömningen utgår från anamnes, status och riktade undersökningar. Målet är att bekräfta eller utesluta hjärtsjukdom och planera rätt uppföljning.
EKG och långtidsEKG (Holter/event) för rytmanalys
Ekokardiografi (ultraljud av hjärtat) för anatomi och funktion
Arbetsprov/CPET för bedömning av ork och cirkulation
Syrgasmätning (pulsoximetri), blodprover och blodtryck i vila/arbete
Röntgen, hjärt-MR eller CT vid behov
Fosterekokardiografi vid misstanke om hjärtfel under graviditet
Behandling anpassas efter barnets diagnos, ålder och vardagsbehov och kan variera från avvaktande uppföljning till avancerade ingrepp.
Läkemedel: t.ex. diuretika, ACE-hämmare, betablockare, antiarytmika och antikoagulation vid särskilda indikationer
Kateterbaserade ingrepp: slutning av ASD/VSD/PDA, ballongvidgning av klaffar och stentning
Pacemaker eller ICD vid ledningsrubbningar/arytmirisk
Ablation vid vissa rytmrubbningar
Hjärtkirurgi när anatomiska fel behöver korrigeras
Postoperativ uppföljning och rehabilitering med successiv återgång till vardagsaktiviteter
De flesta barn kan delta i förskola/skola och anpassad fysisk aktivitet. Rekommendationer om idrott, bad, resor och vaccinationer individualiseras. Vid vissa tillstånd krävs särskild försiktighet, läkarintyg eller idrottsmedicinsk bedömning.
Många hjärtfel kräver regelbunden kontroll genom uppväxten och ibland in i vuxenlivet. Inför vuxen ålder planeras överföring till GUCH/ACHD-mottagning (vuxna med medfödda hjärtfel) för fortsatt expertuppföljning.
Information, kris- och samtalsstöd kan erbjudas vid behov. Teamet samverkar med BVC, skola/elevhälsa, barnläkarmottagning, tandvård och vid behov socialtjänst. Skriftliga planer underlättar kommunikation mellan vård, skola och familj.
Ta med tillväxtkurvor, läkemedelslista och tidigare vårdanteckningar om de finns. Notera symtomens debut, frekvens och utlösande situationer (t.ex. ansträngning, infektion). Filma gärna episoder av snabb puls eller svimning om det går – det kan hjälpa bedömningen.
Sök akut vid andningssvårigheter i vila, blåaktig hudläppar, kraftig bröstsmärta, upprepade svimningar, nytillkommen extrem trötthet/blekhet, feber med påverkat allmäntillstånd hos barn med känt hjärtfel, eller snabbt tilltagande ben-/buksvullnad. Ring 112 vid allvarliga symtom.
Vägarna in varierar mellan regioner. Ofta krävs remiss från vårdcentral, barnläkarmottagning eller akutsjukvård, men egenanmälan kan förekomma. Besök för barn är vanligtvis avgiftsfria; särskilda regler kan gälla för resor och intyg – kontrollera lokala riktlinjer.
I många regioner krävs remiss från exempelvis barnläkare eller vårdcentral, men lokala rutiner varierar. Kontakta 1177 eller din mottagning för besked.
Återkommande svimning vid ansträngning, oförklarlig bröstsmärta, hjärtklappning, uttalad trötthet/andfåddhet, dålig viktuppgång hos spädbarn eller blåsljud som bedömts som misstänkt – allt bör värderas.
Ofta ja, med anpassningar. Rekommendationer ges individuellt beroende på diagnos och risk. Ibland behövs idrottsmedicinsk bedömning och intyg.
Intervall styrs av diagnos, ålder och behandlingsbehov. Vissa barn följs årligen, andra mer sällan eller tätare efter operation/ingrepp.
Medfödda hjärtfel finns vid födseln och beror på utvecklingen av hjärtat i fosterlivet. Förvärvade tillstånd uppstår senare, t.ex. efter infektion eller inflammation.
Endokarditprofylax rekommenderas endast vid särskilda riskdiagnoser/ingrepp. Fråga din läkare och tandvård om vad som gäller för just ditt barn.
Ett blåsljud är ett ljud som hörs vid hjärtats klaffar/blodflöde. Många blåsljud är helt normala hos barn, men vissa kräver utredning – barnkardiologen avgör.
Holter är långtids-EKG under ett eller flera dygn för att fånga rytmrubbningar. Arbetsprov bedömer hjärtats funktion under ansträngning.
Barnsjukvård är i regel avgiftsfri. Resor, intyg och vissa undersökningar kan omfattas av särskilda regler – kontrollera din regions villkor.
Det är vi som är Patientguiden
Vårt mål är att bidra till en positiv utveckling av svensk sjukvård – genom att samla omdömen om regionala, kommunala och privata vårdgivare stärker vi patienternas möjlighet att göra medvetna val.
Patientguiden
omdömen av vård och omsorg
Patientguiden är Sveriges största omdömesplattform inom vård och omsorg. Här samlas omdömen om regionala, kommunala och privata vårdgivare för att stärka patienters möjlighet att göra medvetna val och bidra till en positiv utveckling av svensk sjukvård.
Patientguiden - en tjänst från Aesti.