Praktikertjänst Kvinnlig hälsa

Gynekolog eller barnmorska?

Mycket kvinnohälsa sköts av barnmorskor, medan gynekologen är läkare. Vad du ska vända dig till beror på ditt ärende.

• Barnmorska: preventivmedelsrådgivning och recept, insättning av spiral och p-stav, cellprovtagning samt graviditet och mödravård
• Gynekolog (läkare): utreder och behandlar sjukdomar och besvär i underlivet som barnmorskan inte hanterar

Cellprovskontroll – skydd mot livmoderhalscancer

Alla regioner erbjuder avgiftsfri cellprovskontroll (screening) till kvinnor mellan 23 och 70 år. Programmet bygger på HPV-test, och självprovtagning hemma är numera ett permanent och likvärdigt alternativ. Du blir kallad och behöver inte boka själv. (Källa: Socialstyrelsen, 1177.)

• Erbjuds 23–70 år och är avgiftsfri
• Enligt Socialstyrelsens rekommendation: vart 5:e år (23–49 år) och vart 7:e år (50–64 år), med ett sista prov i åldrarna 64–70
• Självprovtagning för HPV är likvärdig med prov taget av barnmorska
• Exakta kallelseintervall kan variera mellan regioner

Behöver du remiss?

Det varierar mellan regioner. Vissa gynekologmottagningar tar emot egen vårdbegäran eller direktkontakt, andra kräver remiss från till exempel vårdcentral eller barnmorska. Kontrollera vad som gäller i din region. (Källa: 1177.)

Preventivmedel och ungdomsmottagning

Preventivmedel inom läkemedelsförmånen är kostnadsfria till och med det år du fyller 21, och i en del regioner subventionerade upp till 26 år. Är du i tonåren upp till 23 år kan du vända dig till en ungdomsmottagning. (Källa: 1177.)

• Kostnadsfria preventivmedel till och med det år du fyller 21
• Ungdomsmottagningen (upp till 23 år): preventivmedel, gratis kondomer, prov för könssjukdomar och samtal om kropp, sex och psykisk hälsa

Vanliga anledningar att söka

Du kan söka gynekolog eller barnmorska för både besvär och förebyggande vård. Några vanliga anledningar:

• Rikliga, täta eller oregelbundna blödningar, eller mellanblödningar
• Ökande mensvärk eller värk mellan menstruationer
• Klåda, irritation eller smärta i underlivet
• Misstänkt könssjukdom
• Klimakteriebesvär
• Preventivmedel, spiral och p-stav
• Något som buktar ut ur slidan (framfall)

När bör du söka – och vad är brådskande?

Sök alltid vård vid blödning efter klimakteriet eller efter mer än ett års uppehåll – det behöver alltid utredas. Vid kraftig blödning eller plötslig svår smärta i underlivet bör du söka vård snabbt. Ring 1177 för råd om du är osäker, eller sök akutmottagning vid svåra symtom. (Källa: 1177.)

Vad kostar det?

Cellprov inom screeningprogrammet är avgiftsfritt. För övriga besök betalar du patientavgift, som omfattas av högkostnadsskyddet för öppenvård – högst 1 450 kronor under tolv månader, därefter frikort. Många regioner har avgiftsfri vård för unga upp till 20 år, och öppenvården är avgiftsfri från 85 år. (Källa: 1177.)

Så väljer du rätt gynekolog – och vad omdömena betyder

Gynekologisk vård är integritetsnära, så bemötande och trygghet väger tungt. Betygen på Patientguiden bygger på omdömen från riktiga patienter, inte på mottagningens marknadsföring, och sponsrade placeringar är alltid tydligt märkta.

• Inriktning: till exempel endometrios, klimakteriet eller fertilitet
• Om mottagningen tar emot utan remiss
• Väntetid och tillgänglighet
• Bemötande och att det känns tryggt
• Patientomdömen: väg in både betyg och antal omdömen