Palliativa rådgivningsteamet Sunderby sjukhus

Grundprinciper

Planen anpassas fortlöpande efter behov, symtom och önskemål.

• Helhetssyn: fysiska, psykiska, sociala och existentiella behov
• Vårdplanering med patient och närstående (mål, önskemål, plats)
• Kontinuitet och trygg bemanning – kontaktvägar dygnet runt
• God kommunikation, samtycke och delaktighet

Symtomlindring

Målet är lindring med minsta möjliga biverkningar och bibehållen vakenhet enligt önskemål.

• Smärta: opioid/non‑opioid, adjuvans (antiepileptika/antidepressiva)
• Andnöd: fläkt, syrgas vid hypoxi, opioider, ångestlindring
• Illamående: antiemetika efter orsak, munvård, vätskestöd
• Ångest/oro/sömnstörning: bemötande, psykologiskt stöd, läkemedel
• Sekret/rosslighet: antikolinergika, lägesändring
• Deliriumprevention och behandling

Team och ansvar

En utsedd fast vårdkontakt samordnar och följer upp.

• Läkare och sjuksköterska med palliativ kompetens
• Fysioterapeut/arbetsterapeut för funktion, hjälpmedel och positionering
• Kurator/psykolog för samtalsstöd och praktiska frågor
• Andlig företrädare/existentiellt stöd efter önskan
• Kommunal hemsjukvård/hemtjänst vid vård i hemmet

Närståendestöd

Information, avlastning, samtalsstöd och efterlevandestöd. Närståendes behov bedöms och dokumenteras i vårdplanen.

Brytpunktssamtal och vårdnivå

När vårdens mål ändras från bot till lindring hålls brytpunktssamtal. Vårdnivå, behandlingsbegränsningar (t.ex. HLR) och kontaktvägar dokumenteras och delas i teamet.

När ska man söka akut?

Vid svår andnöd, okontrollerbar smärta, stor blödning, kramper eller snabbt tilltagande oro – följ vårdplanens akuta åtgärder och kontakta akutnummer/112 vid livshot.

Kostnader och insatser

Palliativ vård i offentlig regi är subventionerad. Hjälpmedel, hemtjänst och sjukresor följer regionala/kommunala regler.